CASO CLÍNICO.
TRANSPOSICIÓN CORREGIDA DE GRANDES VASOS. Dra. Guadalupe Marlene Pérez. Imagen cardiovascular-INCICH. Dra. Ivette Alejandra Cabrera. Radiología.
HISTORIA CARDIOVASCULAR.
Femenino de la segunda de cada de la vida sin antecendetes familiares de importancia. Diagnosticada con transposición corregida de grandes asociadas a CIV, anomalía de Ebstein izquierdo e insuficiencia tricuspídea importante.
Cursó con taquicardia supraventricular tratada con cardioversión farmacológica.
EF: Peso: 35.5 Kg Talla: 1.5 mts. FC 190 lpm FR 26 rpm Sat 50% TA 102/60 mmHg. Tórax hiperdinámico, ruidos cardiacos aumentados en intensidad y frecuencia. Acrocianosis.
TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS
Figura 1. Electrocardiograma. P bimodal con prominencia pulmonar, Onda P crecida 120 msg 1 mV, Bloqueo AV de primer grado (segmento PR 200 msg), QRS 110 msg. Corazón en posición intermedia, dextrorotado (S1 Q3 T3), Indice de Sokolov de 28 , Dilatación de auriculas de predomino derecho y de ventriculo derecho.
Resonancia Magnetica Cardiaca: Conexiones atrio ventriculares y ventrículo arteriales discordantes.
Video 1. RM cine eco gradiente en corte de 4 cámaras. Anomalía de Ebstein con atrialización 47%. Insuficiencia tricuspídea grave.