Autor: Dr. Gerardo Rodríguez Diez.
Hola, bienvenidos; esta será la sección de Electrofisiología de Cardioacademic. La electrofisiología es una rama vieja de la cardiología ya que inició con los registros electrocardiográficos y del sistema de conducción eléctrica, sin embargo, la parte resolutiva de las taquiarritmias es relativamente nueva, ya que empezó a fines de los 80’s con la primera fulguración del haz de His, que fue totalmente accidental, es por eso que la electrofisiología moderna es más invasiva y resolutiva que diagnóstica, ya que muchos de los mecanismos de las taquicardias se conocen hace mucho tiempo.
La electrofisiología interviene en todas las subespecialidades cardiológicas; en la insuficiencia cardiaca tratamos pacientes, no precisamente en la etapa terminal sino desde los primeros estadios de la enfermedad ya que está indicada la terapia de resincronización cardiaca (TRC). En la cardiopatía isquémica atendemos las taquicardias ventriculares ya sea por medio de desfibriladores automáticos implantables (DAI) o mediante ablación y modificación del sustrato que las genera. En etapas tempranas de la vida curamos pacientes con taquicardias supraventriculares como las provocadas por síndromes de pre excitación, pero también aquellos pacientes con taquicardia ventriculares idiopáticas o extrasístolias, además de tratar las taquicardias generadas quirúrgicamente, las cardiopatías congénitas y colocación de marcapasos endocárdicos por problemas congénitos. En la cardiogeriatría colocamos marcapasos y tratamos taquicardias tanto supra como ventriculares. Además de evolucionar en el tratamiento de viejas patologías como la fibrilación atrial, haciendo aislamiento de las venas pulmonares y colocando dispositivos que ocluyen la orejuela para disminuir la posibilidad de eventos trombo embólicos. Los avances tecnológicos no se detienen y son de gran ayuda en nuestra área en particular, por ejemplo con el uso de computadoras que pueden realizar reconstrucciones tridimensionales del corazón para hacer mas eficientes los procedimientos, o el uso de ultrasonidos intracardiacos para ver en tiempo real lo que sucede con nuestro paciente.
En resumen; la electrofisiología es un área cardiológica antigua que continuamente está en evolución, transformando los alcances y sobretodo beneficiando cada vez mas nuestros pacientes. Esta sección tiene como objetivo mostrar poco a poco todo ese desarrollo y el ámbito de atención de la electrofisiología moderna, ¡animénse a descubrir las arritmias navegando en nuestra sección!.
